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  11月4日，長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）泌尿外科診室來了一位嚎啕大哭的六歲男孩。家屬揭開包裹在孩子下身的衣物時，坐診醫(yī)生才看到，孩子的生殖器被上衣的拉鏈緊緊“咬”住，疼痛難忍。醫(yī)生果斷出手，快速將拉鏈頭松解，解除危機。專家提醒，家長若發(fā)現(xiàn)孩子包皮過長，建議及時就醫(yī)咨詢，同時要教會孩子正確清潔私處，避免上述意外事故發(fā)生。

  醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師郭小亮對小患兒冬冬（化名）印象深刻：“孩子是被父母抱著入院的，當時哭鬧不止。父母反饋孩子是在學校小便后拉拉鏈時，不小心把自己‘丁丁’夾住了。因咬合時間較長，已有一定程度的瘀血和腫脹，必須趕快拆除掉拉鏈頭。”郭小亮醫(yī)生先用特種作業(yè)器材，將咬住孩子陰莖的金屬拉鏈外部纖維一點點耐心剪掉，再將緊咬的拉鏈咬合處小心翼翼地挑開，通過努力，終于成功拆卸。所幸孩子受傷并不嚴重。

被拆卸下的拉鏈

  “被拉鏈咬住‘丁丁’這種情況雖然少見，但確實存在一定的危險性。拉鏈由齒牙組成，這些齒牙在拉開和閉合時會相互咬合。”郭小亮醫(yī)生強調(diào)，如果孩子不慎將私處卡在拉鏈中，要保持冷靜，避免因緊張和疼痛而加劇病情；可嘗試使用一些潤滑劑涂抹在拉鏈周圍，以減小齒牙之間的摩擦力，有助于解開拉鏈。在潤滑的基礎(chǔ)上，慢慢嘗試調(diào)整拉鏈，避免強行拉扯，以免造成二次傷害。若上述方法都沒有效果，應(yīng)及時尋求消防員、醫(yī)生等專業(yè)人士的幫助。此外，家長應(yīng)提前告知孩子服裝上拉鏈存在的安全隱患，指導他們防范風險。

  除此之外，郭小亮表示，發(fā)生此次“拉鏈咬住‘丁丁’事故”也是因為冬冬的包皮過長了。郭小亮解釋，男性在出生時都存在包莖的情況，但是隨著年齡的增長，男性的龜頭會慢慢露出包皮。有些孩子的包皮口過小，即使陰莖發(fā)育，龜頭也會一直被包裹，這就是醫(yī)生經(jīng)常說的“包莖”。包皮過長對男性健康有較多的影響，如容易導致包皮垢積累、影響陰莖發(fā)育、增加患陰莖癌的風險等。

【醫(yī)生建議】

  若發(fā)現(xiàn)孩子包皮過長，特別是在7歲以前反復出現(xiàn)包皮龜頭炎、尿路感染，要及時就醫(yī)咨詢、盡早進行手術(shù)。包皮過長的孩子最好在青春期發(fā)育前（7-12歲）做手術(shù)，若局部麻醉無法配合，則最好辦理住院完成手術(shù)。最好不要晚于12歲，以免影響陰莖增長發(fā)育。

【術(shù)后注意事項】

  注意休息，避免長時間站立、久坐。穿全棉內(nèi)褲和寬松透氣的褲子，以減少對龜頭的刺激和摩擦。飲食清淡，忌吃辛辣刺激性食物，少吃海鮮。術(shù)后第一次換藥將在術(shù)后第二天進行，出現(xiàn)的排尿困難均因包扎過緊和傷口水腫引起，屬于正?，F(xiàn)象，幾天后會自行緩解。術(shù)后5—7天進行第二次換藥，其間會因勃起和傷口愈合出現(xiàn)不同程度的疼痛，通過分散注意力緩解疼痛，嚴重影響生活時，可在醫(yī)生指導下使用止痛藥。

科室簡介

  泌尿外科是湖南省臨床重點?？?，長沙市泌尿外科醫(yī)學重點?？?，中國男性健康科普專家委員會常務(wù)委員單位，湖南省醫(yī)學會男科學專業(yè)委員會委員單位，是集醫(yī)療、教學、科研和護理于一體、具有顯著專業(yè)特色、技術(shù)精湛的臨床學科。泌尿外科二區(qū)以微創(chuàng)技術(shù)為引領(lǐng)，已形成以泌尿系結(jié)石、泌尿及男性生殖系腫瘤、尿路修復、前列腺疾病及男科等亞?？铺厣黠@的臨床專科。廣泛開展經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管軟/硬鏡碎石術(shù)、腹腔鏡上尿路狹窄修復成形術(shù)、腹腔鏡腎上腺切除術(shù)、腹腔鏡腎部分切除術(shù)等。目前常規(guī)開展腹腔鏡前列腺癌、膀胱癌根治及腎部分切除術(shù)、腎癌并腔靜脈癌栓取出術(shù)、輸尿管修復、經(jīng)皮腎鏡及輸尿管軟鏡碎石術(shù)等。

供稿丨駱英 李大波 湯雪
一審丨泌尿外科 劉玉明
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽