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健教聚焦
活動后胸悶、氣促 可能是“心門”需修復
發(fā)布日期:2025-03-11

  家住長沙市雨花區(qū)的丁樂天(化名)今年52歲,一直以來都有胸悶、氣促等癥狀,多年來不見好轉(zhuǎn),最近他在長沙市中心醫(yī)院(南華大學附屬長沙中心醫(yī)院)胸外科、心臟大血管外科被確診為二尖瓣脫垂并重度返流。醫(yī)生介紹,二尖瓣好比連接左心房和左心室的“大門”,若關閉不嚴則會危及生命。經(jīng)過詳細的檢查和術前準備,醫(yī)院的心臟外科專家團隊為患者實施了二尖瓣修復手術,患者術后恢復良好并順利出院。

  丁先生早在13年前就出現(xiàn)了活動后胸悶、氣促等癥狀,但由于癥狀較輕,他一直沒有就醫(yī)。直到近期癥狀加重,才前往長沙市中心醫(yī)院胸外科、心臟大血管外科就醫(yī)。通過心臟彩超等檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他患有嚴重的心臟瓣膜?。憾獍昝摯共⒅囟确盗鳌_@是一種常見的心臟瓣膜疾病,主要表現(xiàn)為二尖瓣瓣葉在心臟收縮時脫入左心房,導致血液返流,嚴重時可能引發(fā)心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥。

  “如果將心臟比作一座大房子,那么二尖瓣就是連接左心房和左心室的大門。正常情況下,血液由左心房流入左心室,但二尖瓣返流卻像是一扇關閉不嚴的大門,讓部分血液回流至左心房,影響正常血液循環(huán),危及健康?!睋?jù)該院胸外科、心臟大血管外科主任、主任醫(yī)師楊繼承介紹,二尖瓣脫垂的治療以藥物緩解癥狀為主,重癥患者需要進行開胸手術置換人工瓣膜。但瓣膜置換術術后并發(fā)癥多、需終身服用抗凝藥物,而二尖瓣修復手術不僅可以避免瓣周漏、卡瓣等嚴重并發(fā)癥,還能避免長期服用抗凝藥物,能夠顯著提高患者的生活質(zhì)量。

  接下來,楊繼承帶領科室團隊為丁樂天制定了個性化的手術方案,采用了先進的二尖瓣修復技術,包括瓣葉修復、腱索重建及瓣環(huán)成形術。術后一周,丁樂天在醫(yī)護團隊的精心照料下恢復良好,返流現(xiàn)象完全消失,心功能顯著改善,順利出院。

  楊繼承指出,隨著醫(yī)療技術的進步,修復手術的效果和安全性得到了顯著提升,二尖瓣修復術逐漸成為治療二尖瓣脫垂的首選方案,該類手術避免了傳統(tǒng)瓣膜置換手術的弊端,顯著提高了患者的生活質(zhì)量。近年來,長沙市中心醫(yī)院胸外科、心臟大血管外科在二尖瓣修復技術方面不斷創(chuàng)新,結(jié)合患者的具體情況制定個性化手術方案,取得了顯著成效。

供稿丨胸外科、心臟大血管 張璋 宣傳部 陳穎
一審丨胸外科、心臟大血管 楊繼承
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽