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  “睡了一覺，手術就做完了，醒來就可以下地。而且肚子上沒有任何疤痕，這個微創(chuàng)手術對女性太友好了！”近日，因體檢查出右側卵巢畸胎瘤的丁小惠（化名）在長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）婦產(chǎn)科三區(qū)接受經(jīng)陰道單孔腹腔鏡手術（V-NOTES）后，對手術效果贊嘆不已。

  35歲的丁小惠是一名社區(qū)醫(yī)院的護士，生育過一個孩子。今年11月，丁小惠參加單位體檢，超聲提示其右側卵巢有一個直徑約6cm的畸胎瘤。作為醫(yī)學專業(yè)人員，她深知卵巢囊腫有惡變、扭轉(zhuǎn)、破裂、感染等風險，必須盡快手術，但她又不想接受傳統(tǒng)的經(jīng)腹手術。“術前我就打聽了，長沙市中心醫(yī)院有經(jīng)陰道單孔腹腔鏡手術，可以做到真正微創(chuàng)不留疤?！倍⌒』荼硎尽?br/>

  長沙中心醫(yī)院婦產(chǎn)科三區(qū)副主任魏馨介紹，卵巢畸胎瘤是女性常見的卵巢腫瘤，絕大多數(shù)是良性，它不會自然消失，常有患者因卵巢畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn)而出現(xiàn)急腹癥，需急診手術。傳統(tǒng)的手術路徑有開腹、多孔腹腔鏡等，隨著腹腔鏡技術和器械的進步，單孔腹腔鏡成為更優(yōu)的選擇。而丁小惠接受的經(jīng)陰道單孔腹腔鏡手術，就是通過打開陰道后穹窿置入手術器械和照明設備來操作手術，是目前走在前沿的微創(chuàng)技術。

  魏馨表示，女性陰道易于消毒，離體表近，切開后穹隆可以直接進入盆腹腔，且易于關閉，因此陰道單孔腹腔鏡手術被認為是實施經(jīng)自然腔道手術方式中最安全可行的，越來越多地被應用于婦科良性疾病手術，包括子宮肌瘤剔除術、子宮全切術、附件相關手術、盆底相關手術等。傳統(tǒng)開腹手術，會給患者的腹部留有一條長長的傷疤，而常規(guī)腹腔鏡手術會在患者腹部留3—4個1cm左右的小孔，即便是經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術也會在臍部留有手術瘢痕，而經(jīng)陰道腹腔鏡手術是經(jīng)陰道這一自然通道，讓手術“無痕”變?yōu)榭赡?。其具有恢復快、損傷小、創(chuàng)面小等優(yōu)點。

  “陰道單孔腹腔鏡手術雖好，但也并非適合所有人。像陰道窄、彈性差，操作空間不足、無性生活史、嚴重盆腔粘連等均不推薦使用該手術?！蔽很皬娬{(diào)，“我們和患者一起追求美，但更重要的是替患者把關，嚴格掌握手術指征，使患者真正獲益?！?br/>

供稿丨婦產(chǎn)科三區(qū) 殷玲 宣傳部 朱文青
一審丨婦產(chǎn)科三區(qū) 魏馨
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽