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  “真沒想到，我奶奶96歲還順利完成了骨科手術(shù)，而且康復得這么快，真是太謝謝你們了！”近日，96歲的成言歡（化名）老人不慎跌倒導致髖部股骨粗隆間骨折，髖部骨折對于高齡老人來說，被稱為“人生最后一次骨折”。面對高齡和手術(shù)風險，長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）運動醫(yī)療、關(guān)節(jié)、骨病科醫(yī)護團隊為老人成功實施了手術(shù)，術(shù)后經(jīng)過醫(yī)護精心治療及護理，目前成奶奶恢復順利，即將出院。

  家住望城縣的成奶奶是遠近聞名的老壽星，平時身體硬朗，生活能夠自理，還能下地種菜。一周前，成奶奶在家中菜園種菜時不慎跌倒，導致髖部疼痛不能站立。家人發(fā)現(xiàn)后趕緊將老人送到長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）運動醫(yī)療、關(guān)節(jié)、骨病科，完善檢查后顯示其右側(cè)股骨粗隆間骨折、呼吸道病毒感染。由于成奶奶年事已高，加上基礎疾病多，家人擔心手術(shù)風險，比較糾結(jié)治療方案。
  “一般來說，高齡通常被視為手術(shù)禁忌，因為高齡患者手術(shù)要面臨三大難關(guān)：一是全身情況差，麻醉、手術(shù)耐受性差；二是基礎疾病多，手術(shù)風險大；三是術(shù)后并發(fā)癥多，易發(fā)生肺部感染、尿路感染、壓瘡、血栓形成等。再加上患者本來就存在呼吸道病毒感染，有發(fā)熱、咳嗽等癥狀，手術(shù)風險更大?！边\動醫(yī)療、關(guān)節(jié)、骨病科主任、主任醫(yī)師丑克主任介紹。入院后，醫(yī)護團隊在為成奶奶進行積極對癥治療的同時，還進行了全面細致的病情評估和檢查，并進行了全院大會診，綜合評估全身情況及手術(shù)耐受情況。
  入院后第三天，老人發(fā)熱咳嗽癥狀好轉(zhuǎn)、氧飽和度指標達到正常，丑克主任告訴成奶奶及家屬，可以實施手術(shù)了。可是當成奶奶躺在手術(shù)床上面對人生當中第一次手術(shù)，她感到恐懼，面色蒼白，肌肉僵硬、顫抖，心跳也特別快。
  責任護士銀美鳳看出了成奶奶的緊張與害怕，她立刻走到成奶奶的旁邊，輕輕地握住老人冰冷的手安撫到：“別緊張，我們會一直陪在您身邊的。打好麻醉后，也不會有任何疼痛，您睡上一覺手術(shù)就做完了.....”隨后，她輕撫成奶奶背部，幫助老人放松緊張的肌肉，并溫柔地與其聊天轉(zhuǎn)移注意力。在銀美鳳的幫助下，成奶奶漸漸放松和平靜下來。
  接下來，丑克主任帶領(lǐng)團隊為老人成功實施了股骨轉(zhuǎn)子間骨折閉合復位股骨近端防旋髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)過程十分順利，成奶奶返回病房后，醫(yī)護人員密切關(guān)注老人的神志、呼吸和各項生命體征變化，及時根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
  麻醉清醒后，成奶奶看到在床旁給自己做護理的銀美鳳，提出了一個要求：“我能抱抱你嗎？謝謝你的陪伴?！碑攦扇藫肀г谝黄饡r，醫(yī)患溫情感動了在場的每一個人。對于高齡老人來說，術(shù)后康復非常重要，醫(yī)護團隊對成奶奶給予了無微不至地關(guān)心。“奶奶，早期康復訓練有助于您盡早恢復，爭取早日自己行走，加油啊！”護士長楊宇經(jīng)常給奶奶加油打氣?！澳棠?，今天可以下床用輔助器做做康復鍛煉了，我扶著您慢慢走.....”責任護士銀美鳳每到康復鍛煉時間，就會出現(xiàn)在老人面前，扶著老人一步一步進行鍛煉。
  在醫(yī)護人員的細致照顧和幫助下，出院這天，成奶奶已經(jīng)能夠在助步器輔助下自如行走，成奶奶的家屬向醫(yī)護人員豎起了大拇指，連聲感謝醫(yī)護人員，通過成功實施手術(shù)緩解了老人的痛苦，改善了老人的生活質(zhì)量?！拔叶?6歲了，這么一摔我做夢都沒有想到我還能站起來！”成奶奶握著銀美鳳護士的手，高興地說到。
  丑克主任介紹，髖部骨折在高齡人群中很常見，不僅容易導致骨折不愈合和股骨頭壞死，還有很多老年人因為髖部骨折，長期臥床不起，導致嚴重的全身并發(fā)癥甚至危及生命。因此，髖部骨折也被稱為“人生最后一次骨折”。丑克主任提醒，日常生活中，如果家中的老人在摔倒后出現(xiàn)髖部疼痛，不敢站立和走路，疼痛側(cè)下肢較對側(cè)短縮，應高度懷疑股髖部骨折，要及時將老人送到醫(yī)院進行相應的檢查和治療。
  隨著醫(yī)療的發(fā)展，高齡已經(jīng)不是絕對的手術(shù)禁忌。長沙市中心醫(yī)院運動醫(yī)療、關(guān)節(jié)、骨病科近年來不斷落實各項卓越服務措施，提升科室品質(zhì)服務，挑戰(zhàn)高齡手術(shù)禁區(qū)，術(shù)后在提供優(yōu)質(zhì)護理的同時，融合快速康復理念，已經(jīng)為多名高齡患者實施了手術(shù)，并幫助他們快速康復，獲得了患者及家屬廣泛好評。

運動醫(yī)療、關(guān)節(jié)、骨病科 黃璜