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醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
【青年醫(yī)生】?jī)?nèi)分泌科劉婷|她要做內(nèi)分泌科的“深耕者”!
發(fā)布日期:2021-12-20

  在我院,內(nèi)分泌科絕對(duì)是內(nèi)科里的“佼佼者之一”。發(fā)展多年,醫(yī)術(shù)和服務(wù)都在患者中有口皆碑。內(nèi)分泌科主任邵揮戈自信地介紹:“好的口碑效應(yīng)是因?yàn)槲覀儞碛泻玫目剖覉F(tuán)隊(duì)。”的確,內(nèi)分泌科經(jīng)過(guò)十多年的人才引進(jìn)和培養(yǎng),每一位醫(yī)生治療內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病都能“各顯身手”。

  2021年,長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院全面實(shí)施人才強(qiáng)院戰(zhàn)略,評(píng)選了醫(yī)院首批名醫(yī)、學(xué)科帶頭人后備人才和中青年技術(shù)骨干,其中內(nèi)分泌科主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、碩士生導(dǎo)師劉婷當(dāng)選學(xué)科帶頭人后備人才,并且于2021年2月被任命為內(nèi)分泌科副主任。劉婷表示:“如果說(shuō)邵揮戈主任是咱內(nèi)分泌科的‘挖井人’,那我就要做科室的‘深耕者’,一方面跟著主任踏踏實(shí)實(shí)地做臨床工作,另一方面,與時(shí)俱進(jìn),在臨床上不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題,搞好科學(xué)研究,推進(jìn)內(nèi)分泌學(xué)科發(fā)展。”

 

她醫(yī)術(shù)精湛,真誠(chéng)面對(duì)病人,治慢病全身心投入

  劉婷本科、碩士、博士均畢業(yè)于中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè),師從中南大學(xué)湘雅醫(yī)院羅湘杭教授,具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)。從事內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)臨床工作16年,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。2016年在美國(guó)伊利諾伊州大學(xué)芝加哥分校醫(yī)學(xué)中心訪問(wèn)學(xué)習(xí)。這位韌性強(qiáng)、干勁足的女醫(yī)生始終在追求最先進(jìn)、最前沿的內(nèi)分泌診療技術(shù)。

  在醫(yī)院門(mén)診和病房,每天找劉婷醫(yī)生看病、咨詢(xún)的病人絡(luò)繹不絕,她總是耐心細(xì)致地為每位病人答疑解惑、給出最好的治療方案。多年來(lái),只要經(jīng)她治療過(guò)的病人幾乎都成了她的“老熟人”“老朋友”。大家都喜歡這位溫柔善良的好醫(yī)生,護(hù)士長(zhǎng)龍浩告訴小編,劉婷醫(yī)生經(jīng)常收到病人送來(lái)的感謝信和錦旗,數(shù)不勝數(shù)。

  作為內(nèi)分泌科二級(jí)醫(yī)生,劉婷所帶領(lǐng)的醫(yī)療小組,疾病診斷和治療從未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。她醫(yī)術(shù)精湛,2016年診斷了長(zhǎng)沙市第一例MODY3,2019年診斷了第一例克氏征,這兩種疾病的發(fā)病率僅0.2%。近3年,診療了低磷性骨軟化癥、AIMAH、低促性腺激素型性腺功能減退等疑難病例。

 

她確診長(zhǎng)沙市首例MODY3,探索基因技術(shù)撥開(kāi)青年糖尿病的疑團(tuán)

  2016年,劉婷醫(yī)生確診了長(zhǎng)沙市的首例MODY3,即青年人中的成人發(fā)病型糖尿?。∕ODY)3型,這是特殊類(lèi)型糖尿病?;颊咴洠ɑ┠挲g15歲,在父母親的陪同下來(lái)到內(nèi)分泌科門(mén)診。孩子的母親表示,發(fā)現(xiàn)小帥血糖升高三個(gè)月,去過(guò)多家醫(yī)院診治,但是目前糖尿病分型尚未確定。劉婷醫(yī)生詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者病史及進(jìn)行全面體格檢查,發(fā)現(xiàn)小帥發(fā)病年齡?。ㄐ∮?5歲),有三代家族糖尿病病史,且發(fā)病以來(lái)無(wú)酮癥發(fā)生,體型消瘦,實(shí)驗(yàn)室檢查胰島素分泌功能尚可,糖尿病相關(guān)抗體檢查陰性,因此,告知患者及家屬要排除MODY的可能,建議行基因檢查。1周后,基因檢查結(jié)果顯示患者肝細(xì)胞核因子-1α發(fā)生突變,確診為MODY 3。劉婷介紹,MODY是一組常染色體顯性遺傳疾病,一旦MODY診斷成立,其家族成員,無(wú)論是否患有糖尿病,都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行MODY特異性基因檢測(cè)?!霸谔悄虿〉脑\治工作中注重篩查MODY是有巨大社會(huì)價(jià)值的,有助于對(duì)我國(guó)早發(fā)的或(和)家族性糖尿病病因的探索。”劉婷說(shuō)道。

 

她籌備骨質(zhì)疏松亞專(zhuān)業(yè)建設(shè),潛心醫(yī)術(shù)解患者疾苦

  骨質(zhì)疏松診療方面,劉婷總能做到比別人心細(xì)一些、多想一些。她計(jì)劃未來(lái)3年組建骨代謝疾病診治小組,規(guī)范骨質(zhì)疏松癥診療流程,加強(qiáng)代謝性骨病疑難病例診治,研究骨質(zhì)疏松癥的特色中藥治療方法等。

  一名48歲的吳女士到內(nèi)分泌科門(mén)診就診,劉婷接診。吳女士描述她最近容易倦怠、全身乏力,且時(shí)而狂躁不安。于是劉婷詳細(xì)詢(xún)問(wèn)了她的病史,得知約兩個(gè)月前吳女士因腰背部酸痛被查出骨質(zhì)疏松癥,但她并沒(méi)有遵醫(yī)囑進(jìn)一步檢查,而是自行服用鈣劑和維生素D。于是,劉婷建議吳女士先抽血檢查,結(jié)果提示血鈣、血甲狀旁腺激素明顯升高,血磷降低,24小時(shí)尿鈣增加,屬于甲旁亢的表現(xiàn),于是建議吳女士完善相關(guān)檢查,最終明確診斷是甲狀旁腺腺瘤作怪。

  劉婷詳細(xì)向吳女士說(shuō)明,臨床上骨質(zhì)疏松癥是分為原發(fā)性和繼發(fā)性的,其中繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥常見(jiàn)病因有甲狀旁腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等,這類(lèi)患者則須針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。病因不同,治療方法也不一樣。后來(lái),吳女士聽(tīng)從劉婷的建議接受了甲狀旁腺腺瘤切除手術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好,甲旁亢和骨質(zhì)疏松癥也逐漸治愈。

 

她負(fù)責(zé)內(nèi)分泌相關(guān)急會(huì)診,面對(duì)“生死時(shí)速”使命必達(dá)

  劉婷的“勤學(xué)肯干”“細(xì)致入微”,邵揮戈看在眼里十分欣賞。邵揮戈介紹,很多人以為內(nèi)分泌科是慢病管理的內(nèi)科科室,實(shí)際上內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)有很多急重癥,因此,內(nèi)分泌科有一項(xiàng)醫(yī)療工作是需要負(fù)責(zé)全院急會(huì)診。劉婷表示,全院危重癥病人的急會(huì)診工作任務(wù)重,只要手機(jī)鈴一響,不論自己在干什么,十分鐘之內(nèi)必須趕到患者床前指導(dǎo)診治,加班加點(diǎn)搶救病人是習(xí)以為常的事情。雖然辛苦,但是挽救病人的生命是醫(yī)生的職責(zé),使命必達(dá)。

  讓劉婷印象中最深刻的一次急會(huì)診,是她懷“二寶”五個(gè)月時(shí)參與搶救一名妊娠合并糖尿病酮癥酸中毒的患者。那天夜里10點(diǎn)鐘,急診科值班醫(yī)生給她打來(lái)電話,說(shuō)急診科剛收治了一位37歲、妊娠合并糖尿病酮癥酸中毒的患者,患者生命體征不平穩(wěn),出現(xiàn)血壓下降、心率加速、呼吸深快等癥狀,且患者為高齡產(chǎn)婦,胎兒又是試管嬰兒,所以患者家屬十分著急。劉婷立刻趕往急診科會(huì)診,立刻意識(shí)到必須盡快平穩(wěn)患者的生命體征,否則母嬰均有危險(xiǎn)。隨后,劉婷親自護(hù)送患者轉(zhuǎn)至內(nèi)分泌科病房,并一直守護(hù)在患者床前,密切觀察患者血壓、心率、呼吸及尿量變化。根據(jù)患者病情變化,積極予以補(bǔ)液、降糖、糾酸、維持水電解質(zhì)平衡等治療。經(jīng)過(guò)三個(gè)多小時(shí)的奮力搶救,患者生命體征逐漸平穩(wěn),轉(zhuǎn)危為安。劉婷回憶:“那次真的非常驚險(xiǎn),也因?yàn)楹突颊咭粯佣际窃袐寢尩纳矸?,?dāng)時(shí)我腦子就只有一個(gè)想法——救她們倆。雖然辛苦,但是患者體征平穩(wěn),家屬幾乎喜極而泣的那一刻,作為醫(yī)生,作為孕媽媽?zhuān)姨貏e自豪。”

 

她潛心學(xué)術(shù)研究,悉心教學(xué),勇于創(chuàng)新

  她在國(guó)際上首次從小鼠原代破骨細(xì)胞中克隆出一個(gè)新microRNA ,并將其命名為miR-9718。MiR-9718可以通過(guò)轉(zhuǎn)錄后水平抑制PIAS3表達(dá),促進(jìn)破骨細(xì)胞分化,并將有望做為骨質(zhì)疏松的新治療靶點(diǎn)用于臨床,該研究成果發(fā)表在骨代謝領(lǐng)域高級(jí)別雜志Bone。2019年在雜志Bichemical and Biophysical Research Communication發(fā)表Adipose tissue macrophage-derived exsomal miR-29a regulates obesity-associated insulin resistance。2020年在雜志Frontiers in cell and developmental biology(IF:5.375)發(fā)表BMSC-derived exosomal miR-29a promotes angiogenesis and osteogenesis。她主持和參與多項(xiàng)國(guó)家級(jí)和省級(jí)課題,主持湖南省自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目、湖南省衛(wèi)生健康委科研課題項(xiàng)目及市級(jí)科技計(jì)劃項(xiàng)目,先后參與國(guó)家杰出青年基金項(xiàng)目、國(guó)家科技重大專(zhuān)項(xiàng)課題、國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目等。

  作為內(nèi)分泌科教學(xué)主任、碩士生導(dǎo)師、醫(yī)院骨干教師,在做好臨床工作、科研工作之外,劉婷身體力行、言傳身教,注重學(xué)生的人文素質(zhì)培養(yǎng),因材施教,將每個(gè)知識(shí)的重點(diǎn)和難點(diǎn)講透,激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí),獲得良好的效果,受到學(xué)生的好評(píng),被評(píng)為優(yōu)秀帶教老師。

  劉婷說(shuō):“我不僅是一名醫(yī)生,還是一名20年黨齡的中共黨員,所以當(dāng)‘好醫(yī)生’是我這名黨員醫(yī)生的‘終身事業(yè)’?!?/span>


記者 秦璐